Вопрос врачу
Отправить



консультация врача

Опухолевые маркеры


Опухолевые маркеры (онкомаркеры) - это вещества, содержащиеся в крови, моче, кале и других жидкостях организма или тканях у пациентов с онкологическими заболеваниями. Опухолевые маркеры могут быть использованы для диагностики рака, как показатель ответа организма пациента на определенные методы лечения рака или для своевременного рецидива опухоли. В Израиле в настоящее время используются более 20 опухолевых маркеров и более 20 других химических показателей активности опухоли.

Что такое опухолевые маркеры?

Опухолевые маркеры являются веществами, которые вырабатываются раковыми клетками или другими клетками организма в ответ на развитие рака или некоторых доброкачественных опухолей. Большинство опухолевых маркеров производятся нормальными клетками, но при развитии онкологического заболевания уровень этих показателей растет.  Большинство опухолевых маркеров - это специфические белки опухоли.

Каждый маркер связан с одним или двумя видами рака, поэтому не существует "универсального" онкомаркера, так же как и не существует онкомаркера на определенные типы опухолей, помимо этого, у женщин и мужчин список онкомаркеров различен.

Изменения в уровне опухолевых маркеров до начала лечения и после него являются показателями его эффективности, но сам факт высокого уровня определенного онкомаркера не может со сто процентной точностью свидетельствовать  о наличии онкологического заболевания, он рассматривается в комплексе с результатами биопсии и тестов визуализации.

Виды опухолевых маркеров (онкомаркеры)

В списке представлены:
  1. Название онкомаркера.
  2. Типы опухоли, вызывающие повышение этого маркера.
  3. Анализ - что необходимо исследовать.
  4. Область использования результата исследования.
  • ALK генной перестройки
  1. Немелкоклеточный рак легкого и Анапластическая крупноклеточная лимфома
  2. клетки опухоли
  3. Для определения метода лечения и прогноз

 

  • Альфа - фетопротеин (AFP)
  1. Рак печени и опухоли половых клеток кровь
  2. Для диагностики рака печени и последующей реакции на лечение, оценки стадии, прогноза и ответа на лечение рака/опухолей половых клеток

 

  • Бета-2 микроглобулин (B2M)
  1. Множественная миелома, хронический лимфолейкоз, некоторые лимфомы
  2. кровь, моча, или спинномозговая жидкость
  3. Для определения прогноза и последующей реакции на лечение.

 

  • Бета - хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ)
  1. Хориокарцинома и рак яичек
  2. моча или кровь
  3. Для оценки стадии, прогноза и ответа на лечение

 

  • BCR - ABL гибридный ген
  1. Хронический миелолейкоз
  2. кровь и / или костный мозг
  3. Для подтверждения диагноза и мониторинга состояния болезни

 

  • BRAF мутации V600E
  1. Меланома и рак толстой кишки
  2. опухоль
  3. Чтобы предсказать ответ на целевую терапию

 

  • CA15-3/CA27.29
  1. Рак молочной железы
  2. кровь
  3. Чтобы оценить эффективность лечения и возможный рецидив.

 

  • CA19-9
  1. Рак поджелудочной железы, рака желчного пузыря, желчных протоков рака и рака желудка
  2. кровь
  3. Чтобы оценить эффективность лечения

 

  • CA-125
  1. Рак яичников
  2. кровь
  3. Для помощи в диагностике, оценке эффективности лечения и оценки возможного рецидива.

 

  • Кальцитонин
  1. Медуллярный рак щитовидной железы
  2. кровь
  3. Для помощи в диагностике, оценке эффективности лечения и оценки возможного рецидива.

 

  • Раково - эмбриональный антиген (РЭА)
  1. Колоректальный рак и рак молочной железы
  2. кровь
  3. Для оценки возможного распространения колоректального рака, мониторинга рецидива рака молочной железы и оценке ответа на лечение

 

  • CD20
  1. Неходжкинская лимфома
  2. кровь
  3. Для определения целесообразности назначения целевой (таргетинговой) терапии

 

  • Хромогранин (CGA)
  1. Нейроэндокринные опухоли
  2. кровь
  3. Для помощи в диагностике, оценке эффективности лечения и оценки возможного рецидива.

 

  • Хромосомы 3, 7, 17 и 9p21
  1. Рак мочевого пузыря
  2. уретра
  3. Контроль за рецидивом рака

 

  • Цитокератин - фрагменты 21-1
  1. Рак легких
  2. кровь
  3. Контроль за рецидивом рака

 

  • Анализ на EGFR мутацию
  1. Немелкоклеточный рак легкого
  2. опухоль
  3. Для определения метода лечения и прогноза

 

  • Рецепторы эстрогена (ER) / рецепторы прогестерона (PR)
  1. Рак молочной железы
  2. опухоль
  3. Для определения возможности гормональной терапии рака груди

 

  • Фибрин / фибриноген
  1. Рак мочевого пузыря
  2. уретра
  3. Для мониторинга эффективности лечения и развития рецидива

 

  • HE4
  1. Рак яичников
  2. кровь
  3. Для оценки эффективности лечения и мониторинга рецидива

 

  1. Рак молочной железы, рак желудка и рак пищевода
  2. опухоль
  3. Для определения возможности гормональной терапии рака

 

  • Иммуноглобулины
  1. Множественная миелома и макроглобулинемия Вальденстрема
  2. кровь и уретра
  3. Для диагностики заболевания, оценки ответа на лечение и выявления рецидива

 

  • KIT
  1. Желудочно-кишечные стромальные опухоли слизистой оболочки и меланомы
  2. опухоль
  3. Помощь в диагностике и определения стратегии лечения

 

  1. Колоректальный рак и немелкоклеточный рак легкого
  2. опухоль
  3. Для определения возможности применения таргетинговой (целевой) терапии

 

  • Лактатдегидрогеназа
  1. Опухоли половых клеток
  2. кровь
  3. Для диагностики, оценки ответа на лечение и прогноза
  • Ядерный матриксный белок 22 (Nuclear matrix protein 22)
  1. Рак мочевого пузыря
  2. уретра
  3. Для мониторинга реакции на лечение

 

  1. Опухоли / рак предстательной железы
  2. кровь
  3. Для диагностики заболевания, оценки ответа на лечение и выявления рецидива

 

  • Тиреоглобулин
  1. Рак щитовидной железы
  2. опухоль
  3. Для оценки ответа на лечение и выявление рецидива

 

  • Урокиназ активатора плазминогена (uPA) и ингибитор активатора плазминогена (PAI-1)
  1. Рак молочной железы
  2. опухоль
  3. Для определения агрессивности рака груди и планирования лечения

 

  • 5-Protein signature (Ova1) молекулярный тест (биомаркер рака яичников)
  1. Рак яичников
  2. кровь
  3. Для диагностики рака яичников и правильного планирования лечения / операции

 

  1. Рак молочной железы
  2. опухоль
  3. Для оценки риска рецидива и возникновения метастаз опухоли в случае гормоно-зависимого рака груди

 

  1. Рак молочной железы
  2. опухоль
  3. Для оценки риска рецидива и возникновения метастаз при раке груди


Опухолевые маркеры широко используются в программах скрининга организма. Но их использование носит рекомендательный характер - например, повышенный ПСА может указывать не только на рак простаты, но и гиперплазию или аденому простаты у мужчин и используется как надежное средство для диагностики в программах скрининга и в мониторинге рецидива рака простаты.

В настоящее время проводятся дополнительные исследования для определения более точных методов определения опухолевых маркеров. Новое в диагностике рака - протеомика - исследование определенных белков опухолей, дающее очень точные результаты - например, 5-Protein signature (Ova1) тест дает качественные данные о необходимости проведения операции по удалению яичников.

Ученые также оценивают модели экспрессии генов для определения прогноза пациента и реакции на лечение. Например, тест Oncotype DX исследует методику лечения рецидива рака молочной железы химиотерапией или гормонотерапией в зависимости от чувствительности опухоли, это пока экспериментальная методика и требует завершения фазы исследований в течении нескольких лет.

Геомные и протеомные биомаркеры рака исследуются для оценки более эффективного лечения и диагностики рецидива с более точными и недорогими тестами, которые позволят выявлять прогрессирование заболевания на ранних этапах и таким образом, снизить затраты системы здравоохранения на мониторинг онкологических пациентов.
 

Для приобретения необходимого вам лекарства, пожалуйста заполните форму для связи. Мы свяжемся с вами в течении часа, пожалуйста, подготовьте ваш рецепт на необходимый препарат, мы сообщим вам точную стоимость с пересылкой из Израиля.

Получите программу диагностики и лечения в Израиле

Оставьте ваши контакты и мы перезвоним в течении часа (в рабочее время), пишите нам на имейл info@is-med.com.
Получить персональный план лечения