Вопрос врачу
Отправить



консультация врача
Главная » » » Все о раке » » » Типы злокачественных опухолей » » » Рак репродуктивных органов

Рак яичка

Рак яичка


Рак яичка является заболеванием, при котором злокачественные клетки формируются в тканях одного или обоих яичкек. Рак яичка был первым онкологическим заболеванием, для которого удалось достичь высоких показателей полного выздоровления в Израиле. Самым распространенным типом является семинома.

Есть два типа яичек опухолей:

  • Опухоли половых клеток: Опухоли, которые начинаются в клетках, производящих сперму у мужчин - герминогенные опухоли яичка (большинство выявленных являются именно этого типа)  
Опухоль яичка может быть доброкачественной (не рак) и злокачественной (рак). Наиболее распространенными герминогенными опухолями у мальчиков являются доброкачественные тератомы и злокачественных несеминомы. Семиномы обычно встречаются у молодых мужчин и редко у мальчиков.
  • Негерминогенные опухоли яичка: Опухоли, которые начинаются в тканях, которые окружают и поддерживают яички. Эти опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными.

Классификация опухолей яичка

Герминогенные опухоли:
Интратубулярная герминогенно-клеточная неоплазия
  • Семинома (включая опухоли с включением клеток синцитиотрофобласта)
  • Сперматоцитарная семинома (включая опухоли с саркоматоидным компонентом)
  • Эмбриональный рак
  • Опухоль желточного мешка
  • Хориокарцинома
  • Тератома (зрелая, незрелая, со злокачественным компонентом)
  • Опухоли более чем одного гистологического типа
Опухоли стромы полового тяжа
  • Лейдигома
  • Злокачественная лейдигома
  • Сертолиома
    • с высоким содержанием жира
    • склерозирующая
    • крупноклеточная кальцифицированная
  • Злокачественная сертолиома
  • Гранулезоклеточная опухоль
    • ювенильная
    • взрослых
  • Группа теком/фибром
  • Другие опухоли стромы полового тяжа
  • недифференцированные
    • смешанные
    • Опухоли, содержащие герминогенные клетки и элементы опухоли стромы полового тяжа (гонадобластома)
Смешанные неспецифические стромальные опухоли
  • эпителиальные опухоли
  • опухоли собирательных протоков и сети яичка
  • злокачественные и доброкачественные опухоли стромы

Метастазы рака яичка

Опухоли яичка отличаются ранним метастазированием. Более чем в 90% случаев метастазы имеют гистологическое строение, идентичное первичной опухоли. Каждый тип клеток, представленный в новообразовании яичка, способен к инвазии и метастазированию. 

Чаще всего поражаются забрюшинные лимфатические узлы, являющиеся регионарными, и легкие. Затем, в порядке уменьшения частоты, печень, медиастинальные лимфатические узлы, головной мозг, почки.

Факторы риска рака яичек

  • крипторхизм или неопустившееся яичко
  • синдром Клайнфельтера
  • опухоли яичка у близких родственников
  • наличие контра-латеральной опухоли или ТИН
  • мужское бесплодие

Диагностика

Опухоли яичка может начаться с безболезненного образования в яичке, либо других симптомов. В Израиле диагностика происходит в очень сжатые сроки - всего 3-5 рабочих дней. За это время выполняются:
  • Консультация врача - онко-уролога
  • Лабораторная диагностика - анализы крови
  • КТ таза
  • Ультразвуковое обследование яичек и близлежащих лимфоузлов
  • Биопсия (в некоторых случаях).
Опухоли яичка в 80% случаев продуцируют онко-маркеры (АФП и бета- ХГЧ), поодиночке или в комбинации их параметры не соответствуют норме. Также может отмечаться повышение ЛДГ, но этот фермент является не опухолевым маркером, а маркером присутствия какой-либо чужеродной массы, так как концентрация его повышается и при других опухолях, таких как лимфома, саркома Юинга и пр.

Лечение рака яичка

Лечение рака яичек в Израиле чаще всего начинается с операции - орхэктомии малоинвазивным методом.

Орхэктомия

Всем больным с опухолями яичка на первом этапе лечения выполняется орхэктомия. При сомнительном диагнозе возможна биопсия яичка со срочным гистологичепским исследованием. В случаях диссеминированной герминогенной опухоли с наличием жизне-угрожающих метастазов орхэктомия может быть выполнена вторым этапом после стабилизации состояния на фоне химиотерапии и облучения. 
  • Органосохраняющее лечение при опухолях яичка показано больным с синхронным двухсторонним поражением яичек, метахронном раке второго яичка, а также при поражении единственного яичка в случаях нормального исходного уровня тестостерона и опухоли, занимающей менее 30% паренхимы органа. В подобных наблюдениях частота опухоль -ассоциированной Tin высока (82%). Поэтому всем больным после резекции яичка рекомендуется адъювантная лучевая терапия.
  • Хирургическое удаление забрюшинных лимфоузлов (забрюшинная лимфаденэктомия) с сохранением постганглионарных эфферентных симпатических волокон. При этом у пациента сохраняется способность к эякуляции и оплодотворению.
  • Радиотерапия (лучевая терапия) забрюшинных и подвздошных регионарных лимфатических узлов с использованием современных ускорителей. Этот метод снижает вероятность рецидивов и прогрессирования заболевания.
  • Курсы химиотерапии с цисплатином (препаратом платины), этопозидом, винбластином, блеомицином. Этот метод лечения высокоэффективен и минимально токсичен, поэтому хорошо переносится пациентами.
Если в процессе хирургического лечения удаляются оба яичка, назначается гормональная терапия заместительного характера.

Таргетная терапия рака яичка. Успешно применяют при лечении рака яичка в Израиле таргетную терапию, воздействие целевых препаратов на клетки опухоли блокируют развитие рака и не оказывает сильного токсического воздействия на организм, как обычная химиотерапия. У нас применяются очень нацеленные препараты, протокол которых разрабатывается строго персонально.

Отцовство после рака яичка

Осложнениями лучевой терапии и химиотерапии являются бесплодие и отсроченная лейдиго-клеточная недостаточность. Мы предлагаем нашим пациентам с раком яичек воспользоваться банком спермы для ее сохранения на многие годы. Процедура должна быть выполнена до проведения химиотерапии или лучевой терапии.

Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!


Для приобретения необходимого вам лекарства, пожалуйста заполните форму для связи. Мы свяжемся с вами в течении часа, пожалуйста, подготовьте ваш рецепт на необходимый препарат, мы сообщим вам точную стоимость с пересылкой из Израиля.

Получите план лечения в Израиле

Оставьте ваши контакты и мы перезвоним в течении часа (в рабочее время), пишите нам на имейл info@is-med.com.
Получить персональный план лечения

Дополнительная информация


Просмотров: 1984 | Ищите: редкие опухоли, излечение рака, рак яичка, яички, Уролог
Дата публикации:

Задайте вопрос о лечении вашего заболевания в Израиле

Всего комментариев: 0
avatar