Вопрос врачу
Отправить



консультация врача
Главная » » » Все о раке » » » Типы злокачественных опухолей » » » Рак репродуктивных органов

Саркома матки

Саркома матки


Саркома матки может появляться у женщин разных возрастных групп, но больше в пре- или постменопаузе. Также его выявляют иногда и у девочек, когда оно является следствием дисэмброгенеза.

По локализации в 10 раз чаще выявляют поражения самого маточного тела, чем ее шейки. По своему течению эта новообразование чрезвычайно злокачественно.

Фибромиома может предшествовать появлению саркомы матки (до 26%). Такая неоплазия может развиваться и в узле имеющейся фибромиомы. Саркоматозное преобразование самой фибромиомы встречается в 1.5- 2.2% случаев.

Слово «саркома» в определении этого заболевания обозначает, что в злокачественные раковые клетки уже развились в соединительных тканях. В матке такими тканями являются гладкие мышцы, их поражения приводит к леймиосаркоме. Также это могут быть повреждения интерстициальной соединительной ткани, которые приводят к развитию стромальной опухоли эндометрия. Есть и другие морфологические типы этой болезни.

Чем саркома отличается от рака тела матки?

Рак тела матки – это злокачественная опухоль, развивающаяся из поверхностного цилиндрического эпителия желез эндометрия, саркома развивается из неэпителиальных элементов стромы, мышечных и соединительнотканных элементов матки.

Саркома матки - достаточно редкая опухоль и за последние десятилетия заболеваемость саркомой особо не изменилась. Существуют доброкачественные опухоли (миома, лейомиома, фибромиома матки), и отличить ту же быстрорастущую миому от саркомы без хирургического вмешательства - биопсии -  невозможно.

Миома и саркома

Профилактических мер, предупреждающих развитие саркомы, не существует. Если миома начинает увеличиваться в размерах более чем на 5 см в год и это сопровождается выраженной клинической картиной (в основном кровотечениями), то в этой ситуации можно заподозрить наличие у пациентки саркомы матки. Но окончательный диагноз все равно устанавливается в ходе оперативного вмешательства.

В любом случае, при наличии миомы женщине стоит насторожиться - регулярно проходить обследование у гинекологов, обращать внимание на выделения, обильные месячные либо, наоборот, обильные кровянистые выделения вне менструального цикла. К сожалению, причины появления обеих видов сарком в настоящее время не изучены.

Типы сарком матки

Существует два вида сарком матки.
  • Эндометриальная стромальная саркома - злокачественная опухоль, состоящая из неопластических клеток стромы матки, ее фиброзного остова или скелета. Это заболевание характеризуется более благоприятным течением.
  • Лейомиосаркома - злокачественная опухоль из гладкой мышечной ткани, чаще всего локализующаяся в забрюшинном пространстве, в органах ЖКТ, матке, и прогноз по ней куда менее благоприятен. 

Классификация сарком матки

Эндометриальные стромальные опухоли:
  • Эндометриальная стромальная саркома – злокачественная опухоль, состоящая из неопластических клеток, напоминающих строму эндометрия в фазе пролиферации.
  • Стромальный узелок
  • Эндометриальная стромальная саркома низкой степени злокачественности
  • Недифференцированная саркома матки
Гладкомышечные опухоли с неопределенным злокачественным потенциалом.
  • Лейомиосаркома
  • Смешанные: эндометриальная стромальная саркома и гладкомышечные опухоли
  • Недифференцированная эндометриальная саркома
  • Другие мягкотканые опухоли.
По степени дифференцировки делятся
  • низко-дифференцированные (состоят из незрелых клеток, в строме большое количество сосудов) к ним относятся кругло-, веретено-, гиганто-, полиморфноклеточные саркомы и редко встречающиеся лимфосаркома, альвеолярная саркома, меланосаркома
  • умеренно-дифференцированные
  • высоко-дифференцированные (состоят из более зрелых клеток. К ним относятся мышечно-клеточные и фибропластические саркомы).
Исходя из характеристик клеточного состава, выделяют следующие типы саркомы:
  • веретеноклеточный;
  • круглоклеточный;
  • полиморфоклеточный;
  • фибропластический;
  • мышечноклеточный;
  • мелкоклеточный.

Лечение саркомы в Израиле

Самым эффективным лечением саркомы матки в Израиле является комбинированное лечение. Начальный этап при крупных опухолях - это операция гистерэктомия. Для запущенных случаев применяют расширенную экспирпацию, придатков, а также удаление инфильтратов параметрия и регионарных лимфоузлов, резекцию смежных органов.

Оперативное вмешательств дополняется проведением лучевой терапии, которая направлена на уничтожение оставшихся клеток новообразования. Химиотерапия применяется точно в соответствии с гистологическим типом опухоли и дается персонально в соответствии с протоколами лечения. Как правило, после нескольких курсов (5-6) выполняется полное обследование пациентки на вопрос рецидива и оценке эффективности лечения рака матки.

Операция

Минимальный стандартный объем операции при саркоме матки - удаление матки и ее придатков: яичников и маточных труб. Если до операции или в ходе ее установлена неблагоприятная форма саркомы, операция выполняется с удалением тазовых лимфатических узлов. Если опухоль имеет метастазы в тазу или брюшной полости, то необходимо удалить все опухолевые очаги. В зависимости от стадии заболевания, морфологической формы саркомы операция может быть дополнена лучевой терапией и/или химиотерапией.

Органосохраняющие операции при саркоме матки

Относительно недавно наиболее эффективным способом излечения больных с саркомой считалась радикальная гистерэктомия или удаление матки. Благодаря разностороннему развитию современной медицины появились и новые методы терапии онкологических заболеваний. Это так называемые органосохраняющие радикальные оперативные вмешательства. Они предусматривают полное иссечение опухоли без вскрытия ее «упаковки», т.е. с окружающими тканями в пределах одного мышечного или фасциального футляра, но данная методика подходит только пациенткам с небольшими опухолями, на 1-2 стадии заболевания.

Практически у половины больных саркомами в разные сроки после первичного лечения возникают местные рецидивы и отдаленные метастазы. На сегодняшний день наиболее значимым фактором прогноза жизни больных саркомами следует считать гистологическую структуру опухоли. Имеют так же значение локализация опухоли, размер и глубина инвазии в подлежащие ткани, степень злокачественности и дифференцировки опухоли, число митозов и наличие некрозов в опухоли.

Обратитесь к нам еще сегодня и получите ответы на вопросы: почему операция при саркоме матки в Израиле имеет свои преимущества, как персональный подход Израильской медицины гарантирует хорошие прогнозы даже при запущенных формах рака матки и какие экспериментальные программы открыты на сегодняшний день у нас.

Приезжайте на лечение рака в Израиль!
 

Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!


Для приобретения необходимого вам лекарства, пожалуйста заполните форму для связи. Мы свяжемся с вами в течении часа, пожалуйста, подготовьте ваш рецепт на необходимый препарат, мы сообщим вам точную стоимость с пересылкой из Израиля.

Получите план лечения в Израиле

Оставьте ваши контакты и мы перезвоним в течении часа (в рабочее время), пишите нам на имейл info@is-med.com.
Получить персональный план лечения

Дополнительная информация


Просмотров: 5225 | Ищите: гистерэктомия, рак ШМ, рак ТМ, рак матки, саркома, рак эндометрия
Дата публикации:

Задайте вопрос о лечении вашего заболевания в Израиле

Всего комментариев: 0
avatar