Вопрос врачу
Отправить



консультация врача
Главная » » » Все о раке » » » Лечение

Инновации и препараты для лечения рака мочевого пузыря

Инновации и препараты для лечения рака мочевого пузыря


В Израиле применяются Американские и Европейские протоколы лечения рака мочевого пузыря, все химиопрепараты одобрены FDA, однако не нужно считать, что всем пациентам с раком мочевого пузыря назначается одинаковое лечение. Прежде всего, самый важный момент после диагностики - это опыт онколога, знание и понимание персональной медицинской информации и расчет предполагаемых шансов на выздоровление. Химиотерапия может применяться на начальных стадиях заболевания, до или после операции.

Препараты для лечения рака мочевого пузыря

  • Адриамицин RDF или PFS  (доксорубицина гидрохлорид) 
  • Цисплатин 
  • Доксорубицина гидрохлорид 
  • Платинолl (цисплатин) 
  • Platinol-AQ (цисплатин)
Многие клинические исследования во всем мире ведутся для испытания новых комбинаций химиопрепаратов, разных доз и последовательностей терапии. Целью подобных исследований является поиск наиболее эффективных способов лечения рака мочевого пузыря химиотерапией. Некоторые из новых химио-терапевтических препаратов, используемых в исследованиях, включают:
  • Гемцитабин 
  • Митомицин C 
  • Карбоплатин 
  • Фторурацил (5FU) 
  • Оксалиплатин 
  • Метотрексат 
  • Винбластин 
  • Паклитаксел (Таксол) 
  • Винфлюнин (Javlor)
Врачи дают химиотерапию в циклах, за каждым период лечения следует период покоя, чтобы дать время организму восстановиться. Каждый курс химиотерапии, как правило, длится в течение нескольких недель.  

Внутрипузырная терапия рака мочевого пузыря 

При внутрипузырной терапии, врач вводит препарат непосредственно в мочевой пузырь (через катетер), а не перорально или путем инъекций его в вену. Это может быть либо иммунотерапия, которая принуждает собственную иммунную систему организма атаковать раковые клетки, или химиотерапия. 

Лекарства, полученные таким образом, в основном влияют на клетки, выстилающие мочевой пузырь, и практически не влияют на клетки в других местах. Это означает, что любые раковые клетки за пределами слизистой мочевого пузыря, в том числе те, которые проросли глубоко в стенки мочевого пузыря, не подвергаются лечению. Препараты, которые впрыскивают в мочевой пузырь, также не могут достичь раковых клеток в почках, мочеточниках и уретре, или тех, которые распространились на другие органы. 

По этой причине, внутрипузырное терапия используется только для неинвазивного (стадия 0) или минимально инвазивных (этап I) рака мочевого пузыря

Внутрипузырная иммунотерапия 

БЦЖ является наиболее эффективным вариантом иммунотерапии для лечения неинвазивного рака мочевого пузыря. БЦЖ это ослабленная вакцина против туберкулеза. Для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ воодится непосредственно в мочевой пузырь через катетер. Клетки иммунной системы организма притягиваются к мочевому пузырю и распознают раковые клетки. Лечение обычно начинается через несколько недель после трансуретральной резекции опухоли и дается один раз в неделю в течение 6 недель. Результат лечения очень эффективен, однако высокий раск развития побочных эффектов и инфицирования.

Интерферон: интерфероны вырабатываются несколькими типами клеток в организме, которые стимулируют иммунную систему. Они также могут быть изготовлены в лаборатории и применены в качестве лекарства. Интерферон-альфа чаще всего используется для лечения рака. Этот вид иммунотерапии может быть порекомендован для внутрипузырного лечения рака мочевого пузыря. 

Возможные побочные эффекты включают боль в мышцах, боль в костях, головные боли, проблемы с мышлением и концентрации, усталость, тошнота и рвота. Эти проблемы, как правило, носят временный характер и исчезнут после завершения курса лечения. 

Последние клинические исследования

В последних исследованиях Европейские и Американские онкологи сравнивали новые протоколы лечение рака мочевого пузыря комбинацией препаратов гемцитабина и карбоплатина в комбинации с метотрексатом и винбластином. Другое успешное исследование изучало роль добавления паклитаксела к сочетанию цисплатина и гемцитабина в лечении распространенного рака мочевого пузыря и других видов рака мочеполовой системы. 

В нескольких экспериментальных программах был проведен анализ добавления нового препарата винфлюнина к стандартной терапии рака мочевого пузыря. Третья фаза рандомизированного исследования рассматривает комплексную терапию гемцитабином и винфлюнином тем пациентам, у которых плохая функция почек и им нельзя применить стандартный протокол химии. Также исследовалось сочетание гемцитабина и оксалиплатина вместо цисплатина, это сочетание показало сниженную токсичность и меньшие побочные эффекты наряду с высокой эффективностью. Исследователи попытаются выяснить, почему химиотерапия хорошо работает для некоторых людей, и хуже для других - при одинаковых диагнозах и схожих заболеваниях, также важный вопрос - это резистентность к стандартной химиотерапии и поиск препаратов для замены.

Целевая терапия

Когда ученые узнали больше о некоторых изменениях в клетках мочевого пузыря, которые заставляют их перерождаться в злокачественные, они приступили к разработке препаратов, предназначенных для блокирования таких изменений целевым способом. Эти новые целевые препараты действуют иначе, чем стандартные препараты химиотерапии, более точно, целенаправленно. Как правило, они имеют менее тяжелые побочные эффекты.

Многие целевые препараты уже используются для лечения распространенных видов рака. Некоторые из этих препаратов в настоящее время изучаются для использования против рака мочевого пузыря, это прежде всего, сунитиниб (Sutent ®), лапатиниб (Tykerb ®), эрлотиниб (Тарцева ®), трастузумаб (Герцептин ®), и гефитиниб (Iressa ®).

Другие препараты нацелены на блокировку роста кровеносных сосудов, питающих опухоли мочевого. Они известны как препараты анти-ангиогенеза. Примеры включают в себя бевацизумаб (Авастин ®) и сорафениб (Нексавар ®), которые уже используются для некоторых других видов рака. Они в настоящее время изучаются для использования против рака мочевого пузыря, как правило, в сочетании с химиотерапией.

Генная терапия

Генная терапия - новое, экспериментальное направление в лечении многих типов рака, заключается в добавлении или изменении фактических генов раковых клеток и других клеток в организме. В одной из таких программ используются специальные вирусы, которые были изменены в лаборатории. Модифицированный вирус вводится в мочевой пузырь и заражает клетки рака мочевого пузыря. При этом заражение происходит во всех клетках, вирус внедряет ген в клетки и они начинают распознаваться иммунной системой, что помогает иммунной системе атаковать рак. Эти и другие подходы к генной терапии еще на ранних стадиях исследований, но уже достигнуты замечательные достижения.

Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия (PDT) является новым методом лечения, который сейчас изучается в рамках лечении раннего рака мочевого пузыря. По этой технологии, специальный светочувствительный препарат вводят в кровь и ожидают его накопления в опухолевых клетках в течение нескольких дней. После особый тип лазерного света, ориентированный на внутренние оболочки мочевого пузыря, через цистоскоп подают внутрь мочевого пузыря. Свет активирует препарат в раковых клетках и выборочно убивает именно их. Данная терапия эффективна и имеет незначительное количество побочных эффектов, самым распространенным из них является светочувствительность.

Электрическая стимуляция химиотерапии

Ваш врач может предложить электрическую стимуляцию наряду химиотерапией, если у вас есть высокий риск рецидива после химиотерапии или БЦЖ в мочевой пузырь. Это лечение стремится сделать химиотерапию эффективнее с помощью электрического тока. Данный подход называется электрической стимуляцией внутрипузырной химиотерапии или электродвижущая введения препарата (EDMA). Лечение, как правило, занимает около 30 минут. После процедуры врач или медсестра удаляет препарат из мочевого пузыря и вынимает катетер. 

Электростимуляция химиотерапии может быть использован только как часть клинических испытаний, поэтому мы еще не имеем достаточно доказательств, чтобы действительно знать, насколько высока ее эффективность.

Узнайте у наших консультантов, как мы можем вам помочь в лечении рака мочевого пузыря на любых стадиях.

Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!


Для приобретения необходимого вам лекарства, пожалуйста заполните форму для связи. Мы свяжемся с вами в течении часа, пожалуйста, подготовьте ваш рецепт на необходимый препарат, мы сообщим вам точную стоимость с пересылкой из Израиля.

Получите план лечения в Израиле

Оставьте ваши контакты и мы перезвоним в течении часа (в рабочее время), пишите нам на имейл info@is-med.com.
Получить персональный план лечения

Дополнительная информация


Просмотров: 4524 | Ищите: опухоли мочевого, мочевой, уро-онкология, рак мочевого, мочевой пузырь, операции на мочевом, уроонколог, камни в мочевом
Дата публикации:

Задайте вопрос о лечении вашего заболевания в Израиле

Всего комментариев: 0
avatar