Вопрос врачу
Отправить



консультация врача
Главная » » » Все о раке » » » Энциклопедия

Аденома простаты

Аденома простаты


Научное название увеличения простаты - доброкачественная гиперплазия простаты или предстательной железы (ДГПЖ). Если вам поставили такой диагноз, не нужно впадать в панику, а разобраться, что же такое увеличение простаты, каковы причины и необходимо ли и если да, то какое лечение.

Доброкачественная гиперплазия простаты - это не рак. Или еще не рак. Данный диагноз означает лишь увеличение объема предстательной железы за счет ее разрастания. Поэтому так важно для мужчин старше 50 лет ежегодно сдавать кровь на уровень ПСА (онкомаркер рака простаты) и следить за тревожными симптомами, о которых речь пойдет далее. В Израиле этот скрининг полностью оплачивается больничными кассами.

Именно после 50 лет практически у половины мужчин наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, после 80 - практически у всех. И их причина - увеличение простаты, и хотя сама по себе гиперплазия это не рак, но ее симптомы довольно схожи с раком простаты.

Симптомы увеличения простаты

  • Трудности с мочеиспусканием, слабый напор струи уретры
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Проблемы с потенцией и эякуляцией.
Увеличенная простата может давить на мочевой пузырь и сдавливать мочеиспускательный канал, показывая перечисленные симптомы. НЕ откладывайте ваш визит к урологу!

Лечение увеличения простаты

В каждом случае врачи проводят точную диагностику, основанную не только на уровне ПСА, но и других параметрах крови, результатах УЗИ и урологических тестов, уродинамике. Если речь идет действительно о доброкачественной гиперплазии или аденоме простаты, выбирается метод ее лечения.
  • Бдительное ожидание (регулярное наблюдение у уролога до появления сильных симптомов)
  • Медикаментозная терапия (два типа лекарств, влияющих на мышцы около предстательной и на саму предстательную железу - альфа-блокаторы и альфа-редуктазы)
  • Операция (лазерная ТУР резекция простаты через мочеиспускательный канал или с помощью робота "Да Винчи", разработанного специально для подобных операций)
Альфа-блокаторы

Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты, таким образом облегчая поток мочи проходить более свободно, но препараты не уменьшают размер простаты. Многим пациентам с аденомой простаты эти препараты могут улучшить мочеиспускание и уменьшить симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы в течение нескольких дней. Возможные побочные эффекты : головокружение, головная боль и усталость.

Альфа-редуктазы

Эти препараты помогают безоперационно уменьшить простату. Они снимают симптомы, блокируя активность фермента, известного как 5-альфа-редуктаза. Этот фермент изменяет мужской гормон тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ), когда действие гормона заблокировано, рост простаты замедляется, но вместе с этим у препарата есть побочные эффекты, а именно: снижение либидо, эректоральная дисфункция, уменьшение объема эякулянта. Поэтому для каждого пациента вместе с врачом выбирается оптимальный метод лечения аденомы.

Прием этих препаратов может помочь в уменьшении симптомов аденомы простаты и снижению уровня ПСА. Существуют также доказательства того, что эти препараты снижают риск развития рака простаты, но могут ли они помочь снизить риск смерти от рака предстательной железы, до сих пор неясно.

Список препаратов, одобренных FDA для лечения аденомы простаты (увеличения простаты)

Альфа-блокаторы - расслабляют мышцы простаты: альфузозин, доксазозин, силодозин, тамсулозин, теразозин, Уроксатрал, кардура, рапафло, фломакс, хитрин. 
Ингибитор альфа-редиктазы-5. Замедляет рост предстательной железы, уменьшает ее объем: финастерид, дутастерид, проскар или пропеция, аводарт. Данные препараты используются для лечения увеличенной предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и облысения по мужскому типу.

К неоперативным методам лечения аденомы простаты относятся:

  • баллонная дилатация предстательной железы (расширение суженного участка с помощью раздувания баллона, вводимого в мочеиспускательный канал);
  • установка простатических стентов в область сужения;
  • метод термотерапии или микроволновой коагуляции простаты;
  • фокусированный ультразвук высокой интенсивности;
  • трансуретральная игольчатая абляция;
  • криодеструкция.

Операция

Количество операций при увеличении простаты снизилось за последние годы. Но операции по этому поводу по-прежнему являются одними из самых распространенных операций для американских мужчин. Решение об операции принимается, когда симптомы становятся значительными или медикаментозная терапия не помогает.

ТУР (трансуретральная резекция предстательной железы)

ТУР (трансуретральная резекция предстательной железы) в Израиле является наиболее распространенной операцией по поводу аденомы простаты, ТУРП составляет 90 процентов всех операций при гиперплазии простаты. Врач проходит инструментом через мочеиспускательный канал и отделяет излишние ткани простаты, часто выполняется с использованием лазера. Выполняется при эпидоральной или общей анастезии. Ткань направляется в лабораторию для проверки на рак простаты.

По сравнению с открытой простатэктомией, при ТУР резекции сохраняются нервы, отвечающие за мочеиспускание и эррекцию.

Тем не менее, ТУР может иметь серьезные побочные эффекты, такие как кровотечение. Кроме того, пациенту устанавливают катетер в течение нескольких дней после операции (до 14 дней). При роботизированном выполнении операции количество побочных эффектов сводится к минимому. Позвоните нам и узнайте преимущества роботизрованной хирургии простаты!

Другие операции при увеличении простаты

  • TUIP - ТРПЖ (трансуретральная разрез предстательной железы). Эта операция, выполняемая в Израиле, похожа на ТУР, но применяется при слегка увеличенной предстательной железе. Хирург выполняет один или два небольших разрезов в простате. Операция снимает давление без удаления ткани простаты, имеет низкий риск развития побочных эффектов.
  • Абляция простаты (трансуретральная аьляция). Ультразвук используются, чтобы сжечь лишние ткани предстательной железы. Большинство мужчин нуждаются в катетере для отведения мочи на определенный период времени после процедуры.
  • TUVP - ТЭВП (трансуретральная электро-вапоризация предстательной железы). Электрический ток используется для испарения тканей простаты.
  • Лазерная хирургия. Врач проводит лазерное волокно через уретру в простату с помощью цистоскопа , а затем выполняет несколько выстрелов лазерной энергии. Лазерная энергия разрушает ткань простаты и помогает улучшить поток мочи. Одним из преимуществ лазерной хирургии перед ТУР заключается в том, что лазерная хирургия вызывает небольшую потерю крови. Восстановительный период для лазерной хирургии может быть короче. Тем не менее, лазерная хирургия не эффективна при сильно увеличенной простате. В таких случаях выполняется роботизированная операция.
  • Роботизированное лечение аденомы простаты. Использование робота "Да Винчи" при операции гиперплазии предстательной железы позволяет добиться идеального результата при точнейшей работы с тканями – система Да Винчи даёт врачу возможность оперировать крайне деликатно, сохраняя мышцы тазового дна, кровеносные сосуды и нервы, отвечающие за потенцию. Таким образом, риск развития осложнений в виде недержания мочи, кала и половой дисфункции практически сводится к нулю, что значительно повышает качество жизни пациента.
  • Открытая простатэктомия. Это может быть единственным вариантом, в редких случаях, например, когда предстательная железа является очень большой, или другие операции невозможны, при полном блокировании мочеиспускания. Выполняется под общей анастезией, катетер остается от 3 до 7 дней после операции. Эта операция несет в себе высокие риски осложнений, поэтому в Израиле предпочитают роботизированную простэктомию с лучшими результатами и низкими рисками побочных явлений. Ткань направляется в лабораторию для проверки на рак простаты.

Видео об увеличении простаты.

Профессор Джек Баниеэль, ведущий уролог частной клиники Ассута, рассказывает о заболеваниях простаты и методах лечения гиперплазии, аденомы и рака простаты в Израиле.



Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!


Для приобретения необходимого вам лекарства, пожалуйста заполните форму для связи. Мы свяжемся с вами в течении часа, пожалуйста, подготовьте ваш рецепт на необходимый препарат, мы сообщим вам точную стоимость с пересылкой из Израиля.

Получите план лечения в Израиле

Оставьте ваши контакты и мы перезвоним в течении часа (в рабочее время), пишите нам на имейл info@is-med.com.
Получить персональный план лечения

Дополнительная информация


Просмотров: 6108 | Ищите: тур, лечение простаты, лечение рака простаты, аденома простаты, аденома, простата, рак простаты
Дата публикации:

Задайте вопрос о лечении вашего заболевания в Израиле

Всего комментариев: 0
avatar