Вопрос врачу
Отправить



консультация врача

Рак груди


Рак груди - это злокачественная опухоль, которая образуется в тканях молочной железы, как правило, в протоках, которые несут молоко к соску и дольках желез, которые делают молоко. Эта опухоль выявляется как у мужчин, так и женщин, хотя у мужчин рак молочной железы встречается крайне редко.

Причины

Все, что увеличивает ваши шансы заболеть, называется фактор риска. Наличие фактора риска не означает, что вы заболеете раком, не имеющие факторов риска не означает, что вы не заболеете. Женщины, которые думают, что они могут быть подвержены риску, должны периодически проходить скрининг организма. И конечно же, выполнять самообследование для обнаружения новообразований груди.

Факторы риска рака молочной железы, включают следующее:
  • Возраст (15-39 лет) и после 50 лет
  • Перенесенные заболевания (лейкемия, рабдомиосаркома, саркома мягких тканей, лимфома)
  • Семейные случаи рака груди - могут повлиять на риск развития рака молочной железы. Наследственный рак молочной железы составляет около 15% до 20% всех случаев рака молочной железы. Генетические тесты иногда делаются для членов семей с высоким риском развития рака груди.
  • Если у женщины рано началась менструация
  • Поздние первые роды, либо их отсутствие
  • Гормональная терапия
Риск развития рака груди увеличивается при:
  • Пройденной лучевой терапии в любом возрасте
  • Наличие алкогольной зависимости
  • Опухолях груди
  • Опухолях яичников.
Генетические тесты рака молочной железы

Симптомы

Проконсультируйтесь с врачом, если любой из перечисленных симптомов вы обнаружили при самообследовании. Важно! Женщинам после 50 лет рекомендуется проходить скрининг ежегодно даже при отсутствии симптомов опухоли.
  • Комочек или утолщение в груди или в подмышечной области.
  • Заметное изменение размера или формы молочной железы.
  • Ямочка или сморщившаяся кожа груди.
  • Втягивание соска
  • Чешуйчатость, покраснение или припухлость кожи на груди, сосках или ареоле.
  • Ямочки на груди, похожие на кожу апельсина.

Диагностика

Большинство выявленных опухолей груди - это фиброаденомы, которые являются доброкачественными (не рак). В редких случаях эти опухоли перерождаются и начинают быстро расти, в любом случае для женщин с обнаруженным новообразованием, даже если оно не требует удаления или терапии, рекомендуют периодические проверки для отслеживания динамики изменения размеров образования. В программу диагностики включают: физикальный осмотр врача-маммолога, УЗИ молочной железы и области подмышечных лимфоузлов, маммография, лабораторные анализы крови с онкомаркерами (маркер рака мж СА15-3), КТ, МРТ, ПЭТ КТ, биопсия образования, биопсия сторожевого лимфоузла, при необходимости - генетические тесты и др.

Гистологические типы рака молочной железы

  • Протоковый рак in situ
  • Дольковый рак in situ
  • Инвазивный протоковый рак
  • Инвазивный дольковый рак
  • Рак молочной железы с признаками воспаления
  • Медуллярный рак
  • Коллоидный рак
  • Папиллярный рак
  • Метапластический рак

Метастазы

Есть три способа распространения раковых клеток в организме - опухоль поражает близлежащие ткани, распространяется с током крови или лимфы. Вторичные опухоли или метастазы первичной опухоли имеют то же самое гистологическое строение, что и первичная опухоль, поэтому если рак молочной железы распространяется на кости, раковые клетки в костях на самом деле клетки рака молочной железы. Эта болезнь является метастатическим раком молочной железы, а не рак кости.

Рак молочной железы метастазирует прежде всего в кости и легкие, далее - печень и головной мозг. Для оценки путей метастазирования выполняют биопсию сторожевого лимфоузла (4-6 как правило). Если в них находят раковые клетки, то дальнейшая диагностика, мониторинг и лечение учитывают полученные данные.

Лечение

Рак молочной железы является наиболее распространенной формой рака средидевушек  и молодых взрослых женщин в возрасте от 15 до 39 лет. Рак молочной железы в этой возрастной группе более агрессивен и более труден для излечения по сравнению с пожилыми женщинами.

Программы лечения рака груди в Израиле для молодых и пожилых женщин довольно схожи. Кроме того, забота о молодых пациентках с раком молочной железы включает в себя генетические проверки и возможность криоконсервации яйцеклеток в рамках государственной программы сроком до 5 лет бесплатно, эти вопросы учитываются при выборе лечения.

 

Существуют шесть различных видов стандартного лечения рака молочной железы.

  • Операции при раке молочной железы. Израильские врачи - прекрасные специалисты по миниинвазивным органосохраняющим операциям. Особенность таких операций - в возможности единовременной работы хирурга - онколога и пластического хирурга, когда при рецекции или мастэктомии выполняется реконструкция груди (кроме случаев, когда предполагаются курсы облучения в дальнейшем).
  • Биопсия сторожевого лимфоузла
  • Лучевая терапия  убивает раковые клетки или сдерживает их рост. Есть два типа лучевой терапии - внешнее облучение и внутреннее облучение (брахитерапия). Способ лучевой терапии зависит от типа и стадии рака пациента .
  • Химиотерапия - препараты останавливают рост раковых клеток, либо мешают им делиться. Различают системную и региональную химиотерапию. Способ химиотерапии зависит от типа и стадии онкологического заболевания.
  • Гормональная терапия - это метод лечения рака, который блокирует или нейтрализует действие определенных гормонов, к которым чувствительна опухоль, таким образом прекращается ее рост и более того - ее размеры значительно уменьшаются. Особо актуально для аденомы простаты и рака молочной железы.
  • Целевая (таргетинговая) терапия  является одним из видов лечения, который употребляет различные лекарства для атаки на конкретные раковые клетки, не нанося вред нормальным клеткам.
  • Новые виды лечения постоянно разрабатываются и проходят различные стадии клинических испытаний в Университетских клиниках Израиля.

Прогноз

Определенные факторы влияют на прогноз (шанс на выздоровления) и выбор метода лечения при раке молочной железы, это:

  • Возраст женщины, общее состояние здоровья.
  • Впервые выявленная опухоль или рецидив рака груди
  • Стадия рака (размер опухоли, местоположение, распространение на лимфатические узлы и наличие отдаленных метастазов). 
  • Скорость роста опухоли.
  • Тип рака молочной железы (гистология).
  • Чувствительность клеток опухоли к рецепторам эстрогена и уровень рецепторов прогестерона в опухолевой ткани.
  • Уровень эпидермального фактора роста человека 2 типа - рецепторы HER2/neu уровня в опухолевой ткани.
  • Независимость клеток опухоли к рецепторам эстрогена, прогестерона или высокий уровень HER2/neu).

Новое в лечении

Клинические испытания нового способа введения химиопрепаратов, предложенный доктором Варедом Стерном, США, были настолько перспективными, что этот вид лечения в конечном итоге может стать стандартом для пациентов на ранних стадиях рака молочной железы. Данная терапия похожа по технологии на "горячую химию", применяемую при раке кишечника.

Идея проста. Химио-препарат низкой концентрации вводится непосредственно через сосок пациента в молочные протоки, где формируются раковые клетки. Вся процедура занимает около 30 минут. В клинических испытаниях исследователи обнаружили, что эта техника была более эффективной и менее токсичной, чем обычная практика химиотерапии через вену.

Доктор Варед Стерн и исследователи должны выяснить количество и порядок введения препаратов для излечения от начальных стадий рака молочной железы. Она считает, что работа займет еще около 10 лет. Если данная технология пройдет все стадии клинических испытаний, она может стать стандартным методом лечения пациентов с ранними стадиями рака молочной железы.

Видео - лечение рака груди в Израиле


Интервью с доктором Танир Эльвайс, хирург груди. В интервью приведены статистические данные - рак груди в Израиле может быть выявлен у каждой восьмой (!) женщины. Поэтому стремление врачей - как можно раньше выявить заболевание и провести наиболее эффективную терапию. Именно в Израиль едет огромное количество пациенток со всего мира для лечения рака молочной железы - неоценимый опыт врачей и современнейшая научно-медицинская база делают Израиль оптимальным выбором для лечения любого заболевания.
 

Позвоните нам бесплатно
через Viber или WhatsApp!


Для приобретения необходимого вам лекарства, пожалуйста заполните форму для связи. Мы свяжемся с вами в течении часа, пожалуйста, подготовьте ваш рецепт на необходимый препарат, мы сообщим вам точную стоимость с пересылкой из Израиля.

Получите программу диагностики и лечения в Израиле

Оставьте ваши контакты и мы перезвоним в течении часа (в рабочее время), пишите нам на имейл info@is-med.com.
Получить персональный план лечения