Вопрос врачу
Отправить



консультация врача

Наследственность и рак


В чем причина развития рака? Многие ищут ответ на этот вопрос, но несмотря на многие исследования, точные причины этиологии рака не определены с полной четкостью. У него много составляющих, а именно: генетические факторы, экологические, наличие канцерогенов, образ жизни и питания, заболевания. И если в отношении образа жизни, обстановки и питания мы можем влиять, то в отношении генетических наследственных факторов у нас пока нет контроля.

В Израиле существуют стандартные Check-Up программы для сканирования на ряд возрастных заболеваний - например, больничные кассы оплачивают ежегодную маммографию для женщин после 50, также домашний тест на выявление скрытой крови и несколько ежегодных лабораторных тестов на различные заболевания для мужчин после 50 лет. И даже если вы забыли, что перешагнули этот рубеж, скорее всего вам пришлют памятку-приглашение в клинику на дом. Но в отношении членов семей онкобольных есть определенные критерии необходимости периодических скринингов.

Генетическая диагностика рака

Изучение генетики рака стремительно улучшает наше понимание биологии рака, помогает выявить подверженные риску категории лиц, способствует более точной классификации рака и его диагностических методов, создание новых методов лечения с учетом молекулярных особенностей клеток опухолей. Как следствие, это расширение базы знаний имеет значение для всех аспектов терапии рака, в том числе профилактики, диагностики и лечения.

Генетическая диагностика является средством для выявления людей, которые имеют повышенный риск развития рака. Источниками генетической информации являются биологические образцы ДНК опухоли, информация по семейной истории болезни, результаты медицинских тестов.  ДНК-тестирование может быть использовано для идентификации конкретной мутации в семье (например, при раке молочной железы у родственников женского пола первой линии) как причина наследственных рисков и определения вероятности наследования предрасположенности членов семьи к определенному типу рака, связанному с этой мутацией.

Термин «Мутация» используется для обозначения изменений в обычной последовательности ДНК определенного гена . Мутации могут иметь вредные, полезные, нейтральные или неопределенное воздействие на здоровье и могут передаваться по наследству по аутосомно-доминантному, аутосомно-рецессивному типу или мутацией гена Х-хромосомы.  Наследование заболеваний - читать далее...

Семейная история может выявить людей с низким или умеренно - повышенным риском развития рака или может служить первым шагом в выявлении предрасположенности к развитию рака, что дает очень высокие пожизненные шансы избежать риска развития рака за счет периодических скринингов. Помните! Заболевание проще предотвратить или излечить на ранней стадии.

Правильно идентифицированые отдельные лица с повышенным риском развития рака направляются на консультацию генетика, оценку риска и генетическое типирование. Если дальнейший учет будет оправдан, пациент получает необходимые скрининг тесты с определенной частотой.

Особенности наследственного рака

В индивидуальных особенностях пациента:
  • Несколько первичных опухолей в одном органе.
  • Несколько первичных опухолей в различных органах.
  • Двусторонние первичные опухоли в парных органах.
  • Мультифокальности в пределах одного органа (например, множественные опухоли в одной груди, и все они выросли из одной первичной опухоли).
  • Возраст пациента, нехарактерный для данной опухоли
  • Опухоли редкого типа  (по гистологии).
  • Опухоли, нехарактерные для данного пола (например, рак молочной железы у мужчин).
  • Опухоли, связанные с другими генетическими особенностями.
  • Опухоли, связанные с врожденными дефектами.
  • Опухоли, развившиеся после пройденного лечения.
  • Опухоли, связанные с другим редким заболеванием.
  • Опухоли связанные с поражениями кожи (например, genodermatoses).
В семье пациента при наличии:
  • Один родственник первой степени с тем же или смежной по типу опухолью.
  • Два или более родственников первой степени родства с опухолями том же органе.
  • Два или более родственников первой степени родства с типом опухоли, принадлежащие к наследственным формам рака.
  • Два или более родственников первой степени родства с редкими опухолями.
  • Три или более родственников в двух поколениях с опухолями любого типа.

Наследственные формы рака

Список синдромов (заболеваний), способных перерасти в рак (предраковые состояния)
  • Базально-клеточный невус, синдром Горлин-Гольца,  базально - клеточная карцинома ( рак кожи ).
  • Блюм-синдром (рак кожи)
  • Наследственные заболевания молочных желез и яичников ( рак груди и рак яичников ).
  • Наследственный неполипозный синдром или синдром Линча (Рак толстой (прямой) кишки).
  • Синдром Коудена (ген: PTEN) ( рак груди и яичников ,  рак прямой кишки ).
  • Анемия Фанкони ( рак кожи ).
  • Гиперпаратиреоз (рак щитовидной железы).
  • Синдром Ли-Фраумени (гены: p53, CHEK2) MEN1, MEN2 (гены: Menin, RET) ( генетики рака груди и яичников ).
  • Медуллярный рак щитовидной железы ( рак щитовидной железы ).
  • Меланома ( рак кожи ).
  • Сиппля синдром (Sipple). Феохромоцитома и рак щитовидной железы. гиперплазия паращитовидных желез ( генетики рака щитовидной железы ).
  • Cиндром Пейтца - Егерса  (Peutz - Jeghers). (ген: STK11) Синоним: пигментно-пятнистый полипоз. Сочетание кишечного полипоза с пигментацией кожи и слизистых оболочек в области губ, рта, носовых складок, век. (генетика колоректального рака ; генетика рака груди и яичников ).
  • Аттенуированный (ослабленный) семейный аденоматозный полипоз (АСАП) ( рак прямой кишки ).
  • Семейный полипоз несовершеннолетних. (гены: BMPR1A, MADH4). (  рак прямой кишки ).
  • Полипоз, MYH-Associated ( генетики рака прямой кишки ).
  • Аденома или гиперплазия предстательной железы ( генетики рака предстательной железы ).
  • Пигментная ксеродерма ( генетики рака кожи ).
Если врачами установлено, что определенный пациент имеет риски развития онкологического заболевания, могут быть предприняты меры профилактики рака, а именно: назначение гормональной терапии, выполнение колоноскопии (при риске рака кишечника), выполнение овариэктомии (при риске рака яичников). Наличие точной информации о рисках развития заболеваний может быть полезна в планировании семьи, изменению образа жизни и питания и другое.

Либо же выполнение необходимых генетических тестов может подтвердить отсутствие генетической мутации - предрасположенности к определенному типу рака, таким образом также давая важную информацию человеку и снижая его расходы на периодические проверки.

Для приобретения необходимого вам лекарства, пожалуйста заполните форму для связи. Мы свяжемся с вами в течении часа, пожалуйста, подготовьте ваш рецепт на необходимый препарат, мы сообщим вам точную стоимость с пересылкой из Израиля.

Получите программу диагностики и лечения в Израиле

Оставьте ваши контакты и мы перезвоним в течении часа (в рабочее время), пишите нам на имейл info@is-med.com.
Получить персональный план лечения